公共卫生展望

2020年5月21日
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角度看健康

Dr. LaShaune约翰逊谈到流行病期间公共卫生的重要性

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LaShaune J

Dr. LaShaune约翰逊

什么是公共卫生?  根据 美国公共卫生协会, “公共卫生促进和保护人民及其所在社区的健康, 学习, 工作和娱乐.“从事公共卫生工作的人的目标是预防疾病, 促进健康,鼓励健康的行为.

在一个前所未有的不确定时期, 特别是因为它关系到世界上一些最弱势群体的健康和福祉, 公共卫生如何适应并实现其预防疾病的目标? 我们有幸向LaShaune约翰逊博士请教了她的观点

LaShaune约翰逊博士是公共卫生的副教授 跨学科研究学系 在皇冠体育博彩大学. Dr. 约翰逊在韦尔斯利学院获得学士学位. 她在加州大学获得博士学位, 社会学的圣巴巴拉, 拥有人类发展和女权主义研究博士学位. 她还完成了两项博士后研究. 一个来自康涅狄格大学健康中心, 埃塞尔·多纳休翻译研究实践与政策中心(TRIPP)和密苏里大学的另一位教授, 哥伦比亚, 卫生专业学院. Dr. 约翰逊的研究兴趣包括非裔美国人在乳腺癌连续体中的经历, 基于信仰的妇幼保健教育, 文化响应方案评估和基于社区的心理健康干预.

你能告诉我们你是如何开始对公共卫生领域感兴趣的吗?

我对公共卫生的一些方面很感兴趣——孕产妇和儿童健康, 人际暴力, 食品沙漠, 健康不平等——从我在俄克拉荷马州的青春期开始, 但我想说,我正式对公共卫生产生兴趣是在康涅狄格大学TRIPP中心(现在是美国公共卫生研究院的一部分)做博士后的时候 健康差异研究所). 在那里,我与减肥手术患者共同创建了一个Photovoice项目. 在这个项目中, 我的工作对象是那些在急诊科住院和意外并发症中挣扎的病人. 在项目的过程中, 我开始了解到,让他们的健康之旅变得艰难的不仅仅是缺乏意志力. I 学习ed that there were policies that made it tougher for publicly insured persons to afford the supplements they needed post-surgery; that many lived in “食品沙漠” that made it hard to regularly afford healthy food; that some had experienced ACEs, 或者不良的童年经历, which are often linked to later health struggles; and that many were juggling chronic comorbidities (like diabetes, 高血压, 关节疼痛). 在这个项目之后, 我明白他们的经历是多层次的, 临床干预无法满足他们的需求. 公共卫生工作可以补充具有复杂社会和经济需求的患者的临床干预措施.

自COVID-19爆发以来,公共卫生领域发生了怎样的变化?

在某些方面,公共卫生的核心原则和职能根本没有改变. 发生变化的是,更多的社区成员意识到公共卫生影响我们生活的所有方式. 公共卫生工作者有一种紧迫感,要公开应对COVID-19, 但是公共卫生界一直致力于解决传染病问题, 非传染性疾病也是如此!  

在公共卫生方面,我们将工作分为 十大基本服务,所有这些现在都走到了最前列. 这些服务大致分为三个核心功能:保证、策略开发和评估.

评估包括收集和分析社区中疾病和死亡的主要原因, 以及哪些因素可能导致了这些问题. 就COVID-19而言,这将是所有这些 地图 你已经看到它告诉你冠状病毒的“热点”在哪里, 我们也看到了哪些人患这种疾病的风险更高.

当我们利用这些数据,作为一个社区来制定规则,帮助人们过上最健康的生活时,政策制定就会发生. 就COVID而言,这是一个决定 联邦、州和地方政府颁布“待在家里”的命令 为了防止传播.

最后, 保证意味着我们正在确保所需的服务是可用的, 并持续监控这些服务的质量. 在COVID, 这是关于提供个人防护装备的持续讨论, 能够为社区成员提供检测的工作人员, 以及提供非covid护理服务的提供者的可用性, 比如常规疫苗接种, 骨折, 接生孩子. 在你的州, 也可能是你的国家, 有一个由公共卫生官员组成的卫生委员会, 以及普通社区成员, 跟踪你所在社区的当地健康问题. 这些会议通常对公众开放, 所以如果你对你所在社区的公共卫生感兴趣你可以旁听.

大流行期间,公共卫生领导人如何应对新的工作挑战?

应急管理和备灾 作为公共卫生的一个组成部分,没有人对大流行做好充分准备. 幸运的是, 在美国, 我们从应对埃博拉的公共卫生行动中学到了一些危机管理经验, "西班牙流感", 和艾滋病毒. 虽然在努力维持正常的(非covid -19)健康促进工作, 大多数公共卫生部门呼吁其所有工作人员利用他们的技能和经验来帮助加强流行病学工作,包括统计病例, 提供测试和帮助制定重新开放的方向.  公共卫生小组也在与卫生系统和社区组织协调,宣传有关风险的信息, 开展预防教育,并启动接触者追踪项目.

你会对正在对这个领域产生兴趣的人说些什么?

公共卫生的可能性是无限的. 公共卫生涵盖了无数的问题——从慢性病, 暴力, 住房, 药物滥用, 应对气候变化. 从大城市到小城镇,公共卫生涉及公民的整个生命历程. 公共卫生发生在医院, 学校, 卫生部门, 社区组织, 宗教组织, 及以后. 我会告诉他们,如果他们有热情帮助社区成员成为最好的自己, 那么很有可能 他们在公共卫生领域有一席之地

人们在哪里可以获得有关社区卫生/公共卫生服务的最佳信息, 设施, 机会?)

每一个州 在美国有公共卫生部门; 大多数县和一些城市也是如此. 我建议你去看看那些网站——他们可以提供一些关于他们附近的紧迫问题的信息. 许多县定期进行社区卫生需求评估,对社区卫生状况提供有用的快照, 最重要的政府和非政府参与者往往是数据收集和撰写评估报告的共同作者或合作伙伴. 你甚至可以查看你的健康结果 邮政编码! 在全国范围内, 美国国立卫生研究院疾病控制和预防中心 我会给你介绍一下全国的健康状况吗, 还有关于健康问题的信息表, 以易于阅读的格式书写. 在国际上, 世界卫生组织 是否会为世界各地的地点提供类似的概述.  

关于今天的公共卫生,我们所有人最需要了解的是什么?

不幸的是,大流行病突出了我们当地的一些增长领域, 国家, 以及国际公共卫生基础设施. 我们会熬过去的, 这其中的一线希望——如果可能的话——是公民们更深刻地理解了公共卫生基础设施的价值, 而且,可能会有更多的组织寻找能够灵活应对健康危机的员工, 因此,你获得的任何与公共卫生相关的技能/知识都将是有益的. 看看大流行如何影响收入, 教育, 住房, 和医疗, 这场危机也凸显了a的价值 "将健康纳入所有政策"的生活方针. 我预计,更多的组织——无论它们是否明确与健康相关——将在其未来规划中考虑到从这次大流行中吸取的教训. 对任何毕业生来说,了解健康和生活中所有其他部分的相互联系将是一项不可估量的有用技能.

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